（图片起首：受访者供图）

经济不雅察报 记者 瞿依贤 在距离圣索菲亚(002572)教堂300米远的哈尔滨血液病肿瘤征询所，马军仍是责任了大要50年。

用马军的话说，他是哈尔滨最老的大夫，亦然宇宙血液肿瘤规模最老的大夫。从代际来看，马军是国内血液学规模第二代和第三代的桥接大夫，履历了泰半部血液学的历史。

血液病里的恶性疾病有四个，白血病、淋巴瘤、骨髓瘤和骨髓增生非常空洞征。细数下来，马军在血液病规模有好多始创，比如在急性早幼粒白血病休养上初度经受序贯休养，使急性早幼粒细胞白血病85%患者获痊可，是国际公认的金圭表有策动。他指挥的哈尔滨血液病肿瘤征询所，是东北第一家开展造血干细胞移植的单元、东北地区血液病肿瘤休养中心，亦然中国血液学界四大征询所之一。

看成国内首批放洋学习的留学生，马军上世纪八十年代归国后头临几个采用，在北京、上海、天津这些所在当临床大夫，发展血液学，或者去卫生部门走行政的路。他采用了回东北，树立孤独的血液病征询所，其后因为思发展肿瘤学，是以在称呼里加了肿瘤二字。

“我仍是在哈尔滨扎根了快要53年，有神志”，马军盘算到来岁满70岁再作退休盘算，征询所的科罚当今仍是交棒给四五十岁的大夫，之后他不错看成参谋人群众给病东谈主看病。

马军说：“只消我还能动，就要为病东谈主看病，争取更高的临床诊疗。”

从无医无药走来

马军刚参加责任是1970年，他被分拨到哈尔滨市第一病院的血液科本质室，靠自学完成大学基础课程，掌抓关连的临床期间。那时候，白血病是血液病内部最主要的疾病，亦然十足的绝症，得了白血病简直意味着等死。

1978年，马军成为改造通达后首批公派留学生之一。放洋时，哈尔滨市第一病院血液科只好12张床位，基本无药可用，遭受重病也无法休养，中国也还莫得作念过一例骨髓移植。马军到日本一看，东京一年作念20多例骨髓移植，药物也比较先进，比如血友病仍是有入口的八因子不错驻守休养。

1982年，马军学成归国，面对几个采用，最终，他接住了哈尔滨和黑龙江主政官员抛出“橄榄枝”——回哈尔滨树立一个孤独的血液病征询所。1983年，在哈尔滨市第一病院血液科的基础上，马军组建了哈尔滨血液病征询所，他私费购买、从海外带回的颠倒显微镜、库尔特细胞计数仪、血小板功能仪、二氧化碳培养箱也一同插足新的征询所。

尔后，征询所的发展速率全部加速：1982年，细胞培养征询室在国内当先进行了造血干细胞体外培养。1984年，征询所在国内当先开展了东谈主系统造血干细胞培养，马军在国际上圈套先通过造血干细胞遗传学征询发现并淡薄了慢性粒细胞白血病双克隆学说。1989年，栽种层流病房开展造血干细胞移植，见服从为93%，白血病诊疗率为74%，作念重型再障贫血32例，异基因造血干细胞移植见服从达87%，已有5例糊口越过20年以上，最长已糊口35年……

哈尔滨血液病征询所树立的前后，北京、上海、天津几大血研所也树立或重新组建，国内血液学的力量运转逐渐壮大。具体到休养，单克隆抗体在1997年面世，小分子靶向药2001年出现，CAR-T疗法2012年出现，这些新药和新的休养妙技先后插足中国，中国的血液疾病诊疗水平得以大幅升迁。

马军说，中国的血液学跟夙昔比较仍是是突飞大进了，当今的诊疗水平仍是接晚世界水平。

哈尔滨有策动

三氧化二砷，俗称砒霜，寰球泄露其剧毒，但不知谈它不错拿来治一种特定类型的白血病。事实上，三氧化二砷跟青蒿素是中国医学的两大发现，亦然中国对世界肿瘤学和药学的最大孝敬。

1971年，哈尔滨医科大学从属第一病院的药师韩太云在黑龙江省林甸县的农村扎根时，发现一位乡村大夫通过外敷砒霜休养各式疾病，不错止痛，缓解贫血症状，以至不错蔓延有些肝癌患者的糊口期。

在一个外科教诲的匡助下，韩太云发现砒霜的最主要身分是亚砷酸，也便是三氧化二砷，于是进行了提纯处理。1971年3月，韩太云在十分清贫的环境下，把提纯后的三氧化二砷作念成了打针液。

那时的蒸馏期间和化学期间很弱，韩太云使用大锅进行蒸馏。由于三氧化二砷不溶于钠钾等盐溶液和各式水溶液，通过用碱性溶液作念蒸馏，终末提纯出来约83%纯度的三氧化二砷，因为时刻定名为“713”，也叫癌灵一号。当前，世界上公认韩太云为三氧化二砷的发明及提纯者。

打针液作念出来后，对止痛十分灵验，机缘恰巧之下，马军和团队用三氧化二砷休养了一位患M3型白血病的好意思国小女孩，诊疗后震憾好意思国，学术同业咋舌白血病果然不错诊疗。于是马军就争取到了该药物在好意思国进行的临床检修，纳入复发濒临圆寂的M3型白血病患者快速进行临床诓骗，最终12例全部获取了恒久糊口，达到完全缓解。这个征询效果也发表在巨擘医学期刊《新英格兰医学杂志》上。

三氧化二砷是第一个由临床转动到基础征询的例子，亦然第一个找到致病基因、致病卵白的药物，旨趣是指示细胞凋一火。上世纪九十年代，中国批准了三氧化二砷休养急性早幼粒细胞白血病，早于好意思国。马军是全世界休养M3型白血病最多的大夫，越过4000例，诊疗率达到92%，引起了国际震憾，被国际同业称为M3型白血病诊疗的“哈尔滨有策动”，亦然全球公认的金圭表有策动。

马军说，这是哈尔滨的孝敬，亦然中国的孝敬。国内有教育的病院，大要92%的M3型白血病不错达到临床的完全诊疗，且复发难治的患者在使用它之后，还有80%诊疗的可能性。

但马军很少主动说起哈尔滨有策动，发表的关连著作也很少，怕有“抢功”之嫌。在他看来，这个药的原创不是他，荣誉应该给原创的韩太云安分。

但救活的病东谈主是实真的在的，全世界有50多个国度的M3型白血病病东谈主通过马军使用了这个药，第一例是在1973年，那时18岁的小伙子当今仍是68岁，只比马军小一岁，当今每年春节皆会去看马军。

新药研发

从上世纪八十年代起，马军运转参与药审，他是目去年齿最大的药审群众。连年他参与审评的新药品种，最典型的包括了国内上市的入口和国产的系数PD-1、两款仍是上市的CAR-T疗法、生物相通药等。

这种参与不是看贵府式参与，好多时候，出产线的组建和查验、临床数据的核查，马军皆看成药审群众出席。

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看成评审群众，他在出具主张的时候主要商量四个方向：灵验性、安全性、可靠性和科学性。灵验性是指，一款新药思要上市，它的效果要比现存的休养样子更好；安全性的指向也很明确，必须保证患者安全。此外，他还会评估临床数据的可靠性和科学性，数据是否有作秀的身分。

血液肿瘤药物的鼎新，马军是一个紧要的助推者。这种助推不仅体当今药审，马军亦然临床检修的PI（主要征询者）和Leading PI，作念Leading PI的技俩有三四十项。

更早之前，上世纪九十年代末，马军和肿瘤群众吴一龙、秦叔逵共同发起组建了中国临床肿瘤学会（CSCO），马军当前在CSCO担任监事会监事长和主任委员。

马军回忆，CSCO组建时叫中国临床肿瘤配合组，便是为了作念临床检修，2002年进行了第一个临床检修，即三氧化二砷用于休养M3型白血病。在这之后，马军揣测有千款包括血液肿瘤在内的肿瘤药插足临床检修，但起源鼎新的first-in-class（首鼎新药）的药十分少，改变药物结构但具有自主学问产权的me-too、me-better药物十分多。

“这20年，咱们的生物制药发展十分快，关联词也要意识到，咱们还处于第三梯队。第一梯队是好意思国，每年有13-16个傍边的first-in-class鼎新药；第二梯队是英国和日本，每年有3-5个first-in-class鼎新药；中国每年只好0-1个，属于第三梯队。插足第二梯队，咱们可能还需要10年以至更长的时刻。”但岂论若何，马军依然对中国的鼎新药委托厚望。

畴昔

去年冬天疫情坑诰的时候，马军有两个淋巴瘤患者同期感染了新冠病毒，一个18岁，一个72岁，吞并个病房，皆出现了呼吸零落的情况。

那时病院的呼吸机只好几台，商量到年龄，给老东谈主戴上了。小伙子呼吸零落得横蛮，说：爷爷，救救我，说完这句话仍是喘不上来气了。而戴着呼吸机的老东谈主因为插着管不成言语，写字给照料，让照料叫来马军，勤奋抒发的兴致是，他仍是70多岁了，把他的呼吸机拔掉，先救小伙子。

呼吸机属于单价几十万元的开采，需相宜病院招标制的法例，马军跟卫生部门说：这皆打着莫得硝烟的仗呢，还招什么标，马上把呼吸机买来。在莫得通过任何审计的情况下，马军和共事把机器快速买追忆，给小伙子也插上了。

春节后，小伙子和老东谈主皆出院了，互谈“好好活下去”，还和马军拍了三东谈主合影，见惯存一火的马军也没忍住，流眼泪了。

从2022年12月疫情战略调治到2023年2月末，哈尔滨血液病肿瘤征询所转圜了快要4000位病东谈主，其中有300多位重症病东谈主，也有不少病东谈主圆寂。

在新冠和流感病毒雄起雌伏的期间，马军和好意思国粹者相易，发现感染的淋巴瘤和骨髓瘤患者圆寂率偏高，原因主淌若免疫功能的劣势。白血病患者的圆寂率反而偏低，这是比较奇怪的风光，关联词马军说，需要更多的时刻、更多的征询能力解答。

从几十年的血液疾病谱系来看，开脱前因为短缺食粮和蔬菜，缺维生素导致养分不良，是以贫血好多，开脱后一段时刻内依然如斯。到了八十年代，白血病等恶性疾病逐渐增加，除了具备会诊智商因素外，还有环境耻辱和工业耻辱的原因。八十年代到九十年代，跟着经济的发展，各式血液疾病皆十分多。但从九十年代到当今，儿童和老年血液病多，中后生群体少。马军以为，到2030年以后，由于老龄化经过加重，老年血液病会越来越多。

2018年10月，当地水利局以非法建桥为由处罚并强制黄德义拆除浮桥。

当了几十年临床大夫，马军感受到了医学的浩大跨越，但他也清爽地理会到，好多疾病当前还无法诊疗。也因此，他老是在不休学习。

经济不雅察报集会几年在进博会上见到马军，莫得既定责任、不需要上台的时候，他皆一个东谈主背着双肩包在各家药企的展台学习，最诱导他确固然是那些还莫得在国内上市的血液肿瘤居品。对每家公司有哪些血液肿瘤居品，他了然入怀，偶尔会以打趣的口气跟企业说：你们几年莫得新址品上市了，研发上要捏紧哦。

往常的诊疗责任、征询所的科罚责任、参加学术会议、放洋学习相易、接受媒体采访，把马军的日程排得极满，他很有伏击感，是以他语速很快、步碾儿也很快，征询所里的年青大夫步碾儿速率皆赶不上他。

在马军身上，“大牛”大夫的基本教授也很炫夸：英姿焕发。经济不雅察报本年4月在哈尔滨见到马军时，他前一晚从香港经北京改造回哈尔滨，凌晨1点才到家。早上7点，他仍是到所里外出诊了。

诚然，上世纪八十年代回东北的马军莫得预思到，东北的经济其后会朽迈，以他的学术地位，重新采用的契机好多好多，但他采用留在东北，哪怕他带过的23个博士和快要80个硕士，所有只好五六个留在东北。

在哪座城市似乎并不影响马军的“闯”，如果把血液肿瘤看作一座峻岭，马军从上个世纪运转攀爬，仍是见过好多高处的自满，他当今还在往上走。

（实习记者王昕对本文亦有孝敬）欧博在线